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乳腺炎的困扰让我们备受折磨,尤其在哺乳期间,感染的风险更高。若治疗不当,可能导致慢性乳腺炎,甚至加重病情,转变为慢性乳腺炎。总的来说,急性乳腺炎的症状较为明显,例如乳房明显的红肿。
急性乳腺炎,中医称之为“乳痈”,通常病程较短,预后良好。然而,如果治疗不当,可能会导致病程迁延,甚至引发全身性化脓性感染。急性乳腺炎在开始时,患侧乳房会出现胀满和疼痛,特别是在哺乳时。乳汁分泌不畅,乳房可能会有结块,这些结块可能是明显的,也可能是无形的。全身症状可能不明显,或者伴有全身不适,食欲不振,胸闷烦躁等。
随着病情的进展,局部乳房会变硬,肿块也会逐渐增大。这时,全身症状可能会变得更加明显,例如高烧,寒战,全身无力,大便干燥等。在4-5天内,脓肿可能会形成,这时乳房可能会出现搏动性疼痛,局部皮肤可能会出现红肿,透亮。当脓肿形成时,肿块中央会变软,按压时会有波动感。
如果脓肿位于乳房深部,可能会导致全乳房肿胀,疼痛,高热。但局部皮肤的红肿和波动可能并不明显,需要通过穿刺来明确诊断。有时脓肿可能会形成多个,或者在不同的时间形成,可能会穿破皮肤,进入乳管,使脓液从乳头溢出。一旦脓液排出,病情会得到缓解。
如果治疗不当,脓肿可能会穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或者乳汁从创口处溢出,形成乳漏;更严重的情况下,可能会引发脓毒败血症。急性乳腺炎通常伴随着患侧腋窝淋巴结的肿大,有触痛感;白细胞总数和中性粒细胞数增加。
虽然乳腺炎的症状并不典型,例如乳房肿块,但乳腺炎的症状可能是由乳腺增生,乳腺癌等其他疾病引起的。因此,我们不能仅仅根据单一的症状进行判断,而是应该以患者的检查项目为主要依据。
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