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2019-05-13 15:30编辑:admin人气:120


  乳腺癌在女性恶性肿瘤中排名第一,我国乳腺癌发病率逐年增高

  关爱乳房健康,远离“红颜杀手”

  医学技术指导:嘉兴市妇保院乳腺科主任、主任医师朱娟英

  在人们所熟悉的荧屏名人中,有不少不幸罹患乳腺癌,“最美林妹妹”陈晓旭、“中国好声音”姚贝娜都因乳腺癌香消玉殒。而好莱坞著名演员安吉丽娜·朱莉为降低自身乳腺癌发病几率,选择预防性地切除双侧乳腺,曾引起广泛关注。

  不久前,嘉兴市妇保院接诊了一名20岁的女性,由于患乳腺癌病灶范围大,无法保住乳房,所幸她成功接受了乳房再造手术。

  目前,全球每年有160万妇女患乳腺癌,每年有50万妇女因乳腺癌死亡。乳腺癌在女性恶性肿瘤中排名第一,我国乳腺癌发病率逐年增高,乳腺癌发病年龄日益年轻化。专家表示,不少女性等到了体检或是症状明显的时候才发现病症,有些甚至到了晚期才来就诊,需要引起广泛重视。

  20岁女生接受乳房再造术

  乳腺癌患者小丁(化名)身材高挑,年仅20岁,正是生命中最灿烂的年华,但由于病灶香港代孕的看法8p:秀洲新闻网范围大,已经侵犯到乳头乳晕,无法保留乳房。

  市妇保院乳腺科医生根据小丁的病情和患者及家属的意愿,制订了详细的手术方案,术中切除患侧乳房的同时,采用组织扩张器—永久性假体分步骤重建乳房技术为她进行了乳房再造手术,术后女孩双侧乳房大小、形态对称,重建乳房美丽外观。

  近日,小丁再次来到市妇保院乳腺科治疗,医生采用最经典的CV皮瓣乳头再造手术方案,术后再造乳头美观,使双侧乳头对称,手术很成功。

  市妇保院乳腺科主任、主任医师朱娟英介绍,乳腺癌患者术后的乳房再造手术及乳头再造手术是乳腺科近年来开展的一项新技术,给广大的乳腺癌患者带来了福音。

  该院乳腺科从2016年起开展乳房再造手术、假体植入术,选用美国进口的曼托假体,有一步法和二步法两种技术,根据病人的具体病情而定。一步法在乳房切除的同时放置永久性假体,但术后假体感染和暴露的发生风险相对高,术后包囊挛缩发生率相对高,乳房美观度欠佳;二步法即为组织扩张器—永久性假体分步骤重建乳房技术,比一步法更为可靠,虽多经历一次手术,但乳房皮肤有效扩张,术后包囊挛缩明显减少,重建的乳房美观度更有保证。

  据介绍,目前大多采用二步法,再造的乳房皮肤充分扩张,乳房形态更为美观。之后医院对患者进行个体化评估,根据患者的意愿,开展乳头再造手术,重建乳腺癌患者术后乳房美观,提高患者术后的生活质量,重建患者对生活的自信。

  如何正确认识乳腺癌

  当前,很多女性朋友做完乳腺B超,拿到体检报告时发现有“结节、肿块”字眼,就特别敏感,甚至感到恐慌,那么,究竟该如何正确认识乳腺癌?

  朱娟英介绍,乳房上长东西,平常小的称为“结节”,大的叫做“肿块”。乳腺结节、乳房肿块非常常见,在育龄妇女中60%~70%的女性都可能有乳腺结节、乳房肿块。

  据介绍,乳腺疾病可分为良性和恶性两大类,大部分的乳房肿块是良性疾病所致,如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性增生(小叶增生)、导管内乳头状瘤,少数为恶性肿瘤。乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)等级对照表,可以让女性在乳腺检查之后对自己乳房的健康程度有个大致了解,避免过度紧张,当然具体情况还需要专科医生的体检触诊和影像学检查进行综合判断。

  当前,女性乳腺癌日益年轻化,国内发病高峰一般在45~55岁,比欧美国家高发年龄提前10岁,其次还有两个小高峰,35岁和70岁左右也容易患乳腺癌。但很多年轻女性平时会忽视乳腺健康状况,等到体检或是症状明显的时候才发现病症,有些甚至到了晚期才来就诊。

  朱娟英建议,广大女性朋友要提高乳腺疾病的防治意识,可以通过自查、普查和乳腺专科检查的手段,使乳腺疾病得以“早发现、早诊断、早治疗”,以便达到最好的治疗效果。自查方法简单、方便,一般建议20岁以上的女性每月自查一次,时间是在月经干净后一周左右,自查方法可以简单归纳为六个字:“一看、二摸、三挤”。30岁以上女性每年普查一次,每半年到乳腺专科定期检查一次,有乳腺癌高危因素的女性可以3个月定期检查一次。

  不必过度焦虑和紧张

  据了解,乳腺癌的危险因素分为两类,简单来说,一类是与生俱来,不可改变的,比如性别、种族、年龄、基因等;另一类则是外源的、可调节的,比如肥胖、激素替代治疗、饮酒、久坐等。

  在乳腺疾病中,广大女性朋友最担心的还是乳腺癌,如果真的患了乳腺癌,该怎么办?是不是就代表无力回天了?

  朱娟英表示,即便得了乳腺癌也不必过度焦虑和紧张。因为乳腺癌的发病率虽然越来越高,但乳腺癌的治疗效果相对来说是比较好的,90%以上的早期乳腺癌可以达到治愈。而且早期乳腺癌大多可以进行保乳手术或者乳房再造手术,在治疗乳腺癌的同时,不改变女性的美丽和形象。对于中晚期的乳腺癌,由于现阶段乳腺癌诊治技术的成熟、综合治疗的规范化,患者的生存率也大大提高,明显提高了患者的生存质量。

  “3年前,我们诊疗过一个怀孕8个多月的孕妇,当时已经确诊乳腺癌晚期,肝转移,待34周胎儿娩出后,给患者采用了规范综合治疗,治疗期间这位妈妈也显示出良好的心态,积极配合,目前,这名坚强的妈妈恢复得非常好,定期检查没有发现任何异常。”朱娟英说。

  根据市妇保院乳腺科近10年乳腺癌数据库的数据显示,在该院治疗的1500名乳腺癌患者,5年总生存率为94.84%,五年无病生存率也达到92.71%。

  朱娟英提醒,现代年轻女性压力过大、精神持续紧张、长期熬夜、抑郁导致女性内分泌紊乱可能是乳腺癌的发病原因,因此女性朋友要劳逸结合,避免压力过大,调整好心态,改变熬夜等不良生活习惯。

  小链接

  告别不良生活方式,远离乳腺癌

  保持体重

  目前已经有确定的证据表明,肥胖是导致绝经后患乳腺癌的重要因素。体脂直接影响人体中胰岛素、胰岛素样生长因子、雌激素、多种脂肪因子和生长因子的浓度,创造了一个致癌的环境,从而促使乳腺癌发生。过多的体脂会导致乳腺癌风险增加,而过低的体重则会影响人体正常的机能。

  戒烟禁酒

  酒精本身是明确的致癌物质。由于酒精可在乳腺组织内进行代谢,因此会对乳腺组织造成损伤,同时酒精也可通过提高人体雌激素水平,影响脂类代谢,增加乳腺癌的发生风险。平均每天每摄入10克酒精,乳腺癌的发病风险就会上升8%。从预防癌症的角度来说,最好的做法就是戒烟、禁酒。

  规律运动

  WHO推荐,每周不少于150分钟的中等强度运动或者75分钟高强度的有氧运动。运动不但有助于保持健康体重,同时本身也有防癌功效。经常运动的人比不经常运动的人乳腺癌发病风险更低,即使校正了体重因素,这种差异依然存在。

  均衡膳食

  多食非淀粉类蔬菜(如绿叶菜)、水果和豆类。维持营养均衡的膳食,也有助于健康体重的保持。国际上一些研究也提示,多摄入非淀粉类蔬菜、富含胡萝卜素的食品和富含钙的食物,有可能会降低某些类型乳腺癌的风险,但是这些提示尚需要进一步的研究来验证。


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参考资料
(来源:未知)

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