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第一孕期唐氏症筛检
进行时间:11~13周
进行方式
唐氏症的筛检可分为第一孕期和第二孕期。第一孕期的唐氏症筛检为颈部透明带厚度及孕妇血清检验。
颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度,染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上,医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的机率就越高。
孕妇血清检验则是分析两种生化血清,分别是“游离型人类绒毛性腺激素”和“妊娠血浆蛋白-A”,将会合并计算孕妇年龄及这两种生化血清检验值和胎儿颈部透明带厚度,估算染色体异常的风险,若是经估算后其风险机率高于1/270,则称为高危险群,建议进一步做侵袭性的检查以确认。侵袭性的检查则分为第一孕期的早期羊膜穿刺术或是于第二孕期进行传统羊膜穿刺术。第一孕期筛检的结果约3天后就可获取报告。
第一孕期侦测率高达70~80%
专员表示,在一项超过十万个孕妇参与的前瞻性跨国际合作研究计划报告显示,代孕初期超音波筛检唐氏症(即胎儿颈部透明带)可达到70~80%的侦测率,比起只依母亲年龄的20~30%的侦测率或仅以母血筛检的55~65%侦测率,要明显增加筛检的准确性。一般测量胎儿颈部透明带的时间约为15分钟,但有时胎儿的姿势不见得测量得到,因此必须细心等待才能量到准确的厚度。
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