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世界卫生组织指出,“孕妇和哺乳期妇女不是接种乙肝疫苗的禁忌症。”因此乙肝疫苗也可以在怀孕期间接种。
曾经就两项孕期乙肝疫苗接种研究表明,84%的孕妇在两次乙肝疫苗接种后产生抗体,59%的新生儿在出生后检测到抗-HBs,而三次乙肝疫苗接种的孕妇产生的抗-HBs较高,新生儿从乙肝疫苗接种后获得的抗体较多。
妊娠中晚期接种乙肝疫苗是安全的,对孕妇和胎儿无不良影响。在妊娠早期接种乙肝疫苗的报道很少。目前,乙肝疫苗对孕妇和胎儿无明显不良反应。美国医生建议乙肝表面抗原、表面抗体及核心抗体均阴性的妊娠妇女应该接种乙肝疫苗。
我国已有乙肝疫苗早期流产的报道。因此,为了孕妇和胎儿的安全,我国一般不建议在孕期接种乙肝疫苗。建议婚前检查时进行五次乙肝检查。如果HBsAg和抗-HBs均为阴性,尤其是男性配偶感染乙型肝炎病毒时,育龄妇女最好在怀孕前接种乙型肝炎疫苗。
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